打麻雀與前列腺

香港人愛打麻雀，這是不爭的事實。逢年過節，四人一枱，由天光打到天黑，再由天黑打到天光。黃霑也愛打牌，他說打麻雀是最好的社交活動——「四個人圍埋一齊，有嘢食有嘢飲有嘢講，仲有錢贏，世上邊有咁完美嘅嘢？」

蔡瀾倒是不太打麻雀，他覺得時間花在吃喝玩樂上更值得。但他理解打牌的樂趣：「任何能讓人開心的事，都不應該被否定。」

我也不否定打麻雀。但作為泌尿科醫生，我必須提醒各位牌友一件事：久坐不動，對你的前列腺和膀胱，真的不太好。

先說前列腺。前列腺位於膀胱下方，被盆底肌肉和血管包圍。當你長時間坐著不動，盆腔的血液循環會變差，前列腺容易充血腫脹。對於本身已經有前列腺增生的男士來說，久坐會加重排尿困難的症狀。

我有一位病人，退休後每天打八小時麻雀，雷打不動。來看診時主訴是排尿越來越困難，夜尿也增多了。檢查發現前列腺增生，體積不算太大，但症狀卻比預期嚴重。我問他的生活習慣，一聽說每天坐八小時打牌，就明白了。

「你的前列腺就像被你坐了八小時的椅墊，」我跟他說，「壓扁了，血液流不通，當然會抗議。」

他聽完很緊張：「咁我係咪要戒打牌？」

「不用戒，」我說，「但你要學會中場休息。每打一圈，站起來走動五分鐘。去倒杯水、去上個廁所、去伸個懶腰。你的前列腺會感謝你的。」

再說膀胱。很多牌友有一個壞習慣——為了不錯過好牌，忍住不去上廁所。這個習慣非常危險。長期憋尿會導致膀胱過度擴張，膀胱肌肉失去彈性，嚴重的甚至會引起尿瀦留——就是尿完全排不出來，需要緊急插導尿管。

我見過最誇張的案例，是一位伯伯打了一整天麻雀，憋了十幾個小時沒上廁所，最後被送到急症室。膀胱裡積了超過一千毫升的尿液——正常膀胱容量只有三四百毫升。那種痛苦，我想他這輩子都不會忘記。

黃霑若知道這件事，大概會寫一首打油詩：「牌枱上面爭上游，膀胱底下水長流。贏了三番又如何，輸了健康萬事休。」

所以，各位牌友，請記住以下幾點：

第一，每小時起來活動一次，哪怕只是站起來走幾步。第二，有尿意就去上廁所，千萬不要忍。第三，打牌時多喝水，不要只喝茶和啤酒。第四，如果你已經有排尿困難的症狀，請盡早看泌尿科醫生。

打麻雀是好事，但健康更重要。蔡瀾說得好：「人生最大的財富不是錢，是健康。沒有健康，什麼都是零。」

祝各位牌運亨通，前列腺安康。